Dotazový formulář projektů pro BAK při ZKU v Plzni

1. Název projektu
2. Nositel projektu
2.1 Právní forma
2.2 Adresa
2.3 IČO
2.4 Statutární zástupce
2.5 Telefon / fax
2.6 E-mail
2.7 Typ předkladatele
2.8 Bankovní spojení 1)
2.9 Zodpovědná osoba 1)
3. Investor projektu 1)
4. Partneři projektu
5. Stručný obsah projektu
6. Typ projektu
7. Podpora z veřejných zdrojů
7.1 Operační program
7.2 Jiné veřejné zdroje
8. Umístění projektu
8.1 obec
8.2 mikroregion
  ano ne
8.3 přeshraniční projekt
8.3.1 společné plánování 1)
8.3.2 společné financování 1)
8.3.3 společná realizace 1)
8.3.4 společný provoz 1)

 

9. Popis projektu 1)
10. Všeobecný cíl projektu 1)
11. Účel projektu (záměr) 1)
12. Hlavní aktivita projektu 1) Výstup projektu Měrná jednotka Počet
14. Cílové skupiny
15. Územní dopad projektu
16. Projednání v partnerství ano ne územní úroveň
16.1 veřejný sektor
16.2 soukromý sektor
16.3 školství
16.4 veřejnost
16.5 lokální akční skupina  

 

18. Soulad s rozvojovým dokumentem obce, města nebo mikroregionu ano ne
18.1 Název dokumentu
19. Soulad s dalším koncepčními dokumenty relevantními pro projekt 1)
Název dokumentu závaznost dokumentu
ano ne nebylo prověřeno irelevantní
20. Soulad s Programem rozvoje kraje 1)
21. Harmonogram realizace
21.1 přípravná fáze od - do
21.2 realizační fáze od - do
21.3 počet etap realizace
22. Celkové náklady 1)
z toho:
22.1 investiční 1)
22.2 neinvestiční 1)
23. Zdrje financování 1)
23.1 vlastní zdroje 1)
23.2 veřejné zdroje celkem 1)
23.2.1 obec 1)
23.2.2 kraj 1)
23.2.3 stát 1)
23.2.4 EU 1)
23.3 zdroj partnera 1)
23.4 jiné zdroje 1)
24. Způsob zajištění vlastních zdrojů 1)

 

25. Připravenost projektu k realizaci 1) ano ne není vyžadováno
25.1 Logický rámec projektu 1)
25.2 Stavebně - technická dokumentace 1)
25.2.1 Dokumentace pro vydání územního rozhodnutí 1)
25.2.2 Dokumentace pro vydání stavebního povolení 1)
25.2.3 Dokumentace pro realizaci stavby 1)
25.3 Jiná technická dokumentace 1)
25.4 Územní rozhodnutí 1)
platné do
25.5 Stavební povolení 1)
platné do
25.6 Doklad o posouzení vlivu na životní prostředí 1)
25.7 Podrobný rozpočet projektu 1)
25.8 Ekonomické hodnocení projektu 1)
25.8.1 Předběžná studie proveditelnosti 1)
25.8.2 Zjednodušená studie proveditelnosti 1)
25.8.3 Základní studie proveditelnosti 1)
25.8.4 Analýza nákladů a výnosů (CBA) 1)
25.8.5 Podnikatelský plán 1)
25.8.6 Marketingová studie 1)
25.9 Doklad o partnerství 1)
25.10 Další dokumenty platné pro projekt 1)
25.11 Doklad o zajištění finančního krytí 1)

 

26. Kolik finančních prostředků již bylo věnováno na přípravu projektu 1)
27. Organizační zajištění projektu
28. Udržitelnost projektu
29. Další poznámky významné pro projekt 1)
30. Souhlasím se zveřejněním v základní verzi v úplné verzi

 

  územnímu partnerovi sektorovému partnerovi sektorový partner
projektová karta bude zaslána

 

1) Takto označená políčka nebudou zveřejněna v případě zkrácené verze.